Т.Л. Можина
Центр здорового серця доктора Крахмалової, Харків, Україна

Резюме: Сучасні рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я та міжнародні, американські, європейські, китайські настанови рекомендують застосовувати топічні нестероїдні протизапальні препарати у якості терапії 1-ї лінії м’язово-скелетного болю через зіставну ефективність з пероральними нестероїдними протизапальними препаратами та кращу безпеку порівняно з останніми. Топічний пластир Меновазан ПРО, який містить ментол, мелоксикам, прокаїн та бензокаїн, чинить знеболювальну, протизапальну та охолоджувальну дію. Меновазан ПРО рекомендований при легкому/помірному м’язово-скелетному болю травматичного, запального та дистрофічного генезу; може бути використаний у хворих із коморбідною гастроінтестинальною та серцево-судинною патологією.
Ключові слова: нестероїдні протизапальні препарати, топічне застосування, пластир, Меновазан ПРО.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) протягом багатьох років застосовують для симптоматичного лікування різноманітних станів, у тому числі м’язово-скелетного болю (МСБ) як травматичного, запального, так і дистрофічного походження. МСБ, крім значного обмеження рухової активності, працездатності та соціального життя, суттєво знижує якість життя пацієнтів [1]. Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щорічно у світі у близько 1,7 млрд осіб відмічають МСБ [2], майже половина з них незадоволені якістю лікування та щонайменше двічі протягом пів року змінюють лікаря, намагаючись знайти кваліфікованого спеціаліста, поради якого допоможуть подолати біль.

Актуальність питання щодо менеджменту болю зумовила появу великої кількості міжнародних настанов, які розроблені авторитетними медичними товариствами на підставі аналізу доказових даних [3–7]. Усі вони передбачають застосування НПЗП в якості терапії 1-ї лінії відповідно до алгоритму, всесвітньо відомого під назвою «анальгетичні сходи ВООЗ», начальна сходинка якого полягає в застосуванні саме НПЗП або парацетамолу з/без ад’ювантних засобів [3]. Протягом останніх декількох років відбулися деякі зміни в підходах до лікування болю: фокус практичних рекомендацій змістився з призначення пероральних НПЗП на першочергове використання топічних форм НПЗП.

Проаналізувавши результати систематичних оглядів та метааналізів, представники Всесвітнього товариства з вивчення болю (Global Pain Faculty — GPF) [1], Американського коледжу лікарів (American College of Physicians — ACP) та Американської академії сімейних лікарів (American Academy of Family Physicians — AAFP) [4], китайські спеціалісти [5], експерти Європейського альянсу ревматологічних асоціацій (European Alliance of Associations for Rheumatology — EULAR) [6] наполягають на першочерговому застосуванні топічних НПЗП замість їх пероральних форм, підкреслюючи зіставну ефективність топічних та пероральних форм та набагато кращий профіль безпеки топічних НПЗП (таблиця).

Висока безпека топічних НПЗП підкреслюється в Міжнародному консенсусі «Рекомендації щодо призначення НПЗП, які здатні спровокувати гастропатію-ICON-G», розробленому експертною групою ICON-G, до складу якої входили провідні гастроентерологи з різних країн світу, в тому числі з України. Перелік різноманітних профілактичних дій, наведених у цьому консенсусі та покликаних забезпечити безпечне застосування НПЗП, очолює положення щодо застосування топічних НПЗП [7].

Сучасна фармацевтична промисловість представляє великий вибір топічних форм випуску НПЗП (гель, мазь, емульгель, спрей), однією з найбільш комфортних та доступних є топічний пластир. Зазвичай останній містить НПЗП та забезпечує локальну дію діючої речовини, створюючи її високі концентрації в епідермісі, дермі та сприяючи виникненню місцевого протизапального, анальгезивного ефектів (рис. 1). При цьому в системний кровообіг надходить обмежена кількість НПЗП, як правило, не більше 10–15%, завдяки чому вірогідність системних побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, нирок мінімальна [8].

Трансдермальні пластирі, на відміну від топічних, забезпечують потрапляння діючої речовини в системний кровоплин з подальшою її доставкою до опіоїдних рецепторів, розташованих у центральній нервовій системі, та розвитком анальгезивної дії на центральному рівні [9].

• Європейські рекомендації «Оновлені рекомендації EULAR з лікування остеоартриту кисті», 2018 [6]
  З міркувань безпеки топічній терапії надається перевага перед системним лікуванням. Топічні НПЗП є фармакологічною терапією 1-го вибору.
• Міжнародний консенсус «Рекомендації щодо призначення НПЗП, які здатні спровокувати гастропатію-ICON-G», 2018 [7]
  Необхідно розглянути доцільність призначення топічних НПЗП замість пероральних НПЗП пацієнтам із помірним м’язовим болем або болем у нижній частині спини.
• Американські рекомендації «Нефармакологічне та фармакологічне лікування гострого МСБ, не пов’язаного з болем у нижній частині спини, у дорослих», 2020 [4]
  ACP та AAFP рекомендують пацієнтам з гострим МСБ, не пов’язаним з болем у нижній частині спини, призначати топічні НПЗП у формі гелю з/без ментолу в якості терапії 1-ї лінії з метою зменшення вираженості/ нівелювання болю, поліпшення фізичного функціонування, підвищення задоволеності лікуванням (сильна рекомендація).
• Погоджувальний документ GPF «Тягар МСБ та роль топічних НПЗП у його лікуванні. Десять фундаментальних тверджень», 2021 [1]
  Топічні НПЗП відіграють значну роль у лікуванні легкого та помірного МСБ. У дослідженнях, проведених в осіб з гострим та хронічним МСБ, топічні НПЗП добре переносяться з мінімальним ризиком виникнення системних побічних ефектів; побічні дії на місці застосування виникають з такою самою частотою, як і при застосуванні плацебо, та, як правило, є легкими та транзиторними.
• Китайські рекомендації «Багатодисциплінарна настанова з раціонального застосування топічних НПЗП при МСБ», 2022 [5]
  Порівняно з відсутністю лікування, враховуючи безпеку та ефективність топічних НПЗП, рекомендується призначати топічні НПЗП пацієнтам з гострим МСБ (1A). Ефективність топічних НПЗП у лікуванні гострого МСБ зіставна з результативністю НПЗП, але топічні засоби більш безпечні. Пропонується рекомендувати пацієнтам топічні/пероральні НПЗП для лікування гострого МСБ.

Таблиця. Положення діючих настанов щодо застосування топічних НПЗП при гострому МСБ

Механізм дії топічних НПЗП зумовлений інгібуванням синтезу простагландинів на місці прикріплення пластиру, тому топічні пластирі застосовують переважно при МСБ травматичного, ревматичного походження, а також при остеоартриті. Крім НПЗП, топічні пластирі можуть містить додаткові речовини: переважно ментол та місцеві анестетики (лідокаїн, прокаїн, бензокаїн), які пригнічують активність периферичних натрієвих каналів у сенсорних аферентних нервових закінченнях та сприяють додатковому анальгезивному ефекту. Знеболення за допомогою НПЗП-вмісних пластирів обмежене невеликою глибиною шкіри; триває, зазвичай, протягом знаходження пластиру на шкірі [9]

Завдяки зазначеним особливостям застосування топічних НПЗП-вмісних пластирів має декілька важливих переваг: вони дозволяють не лише пригнічувати локальний запальний процес, зменшити вираженість больових відчуттів, а й мінімізувати взаємодію між їжею та ліками, попередити передчасний метаболізм препарату в кишковій стінці та печінці, уникнути застосування голок та виникнення ін’єкційних ускладнень, знизити вірогідність розвитку НПЗП-гастропатії, серцево-судинної та ниркової токсичності [8].

Нещодавно на вітчизняному фармацевтичному ринку з’явився новий топічний знеболювальний пластир Меновазан ПРО («Vishpha»). На нетканий матеріал, який застосовують для створення Меновазан ПРО, нанесена гідрогелева основа з декількома активними інгредієнтами — ментолом (0,25 г), мелоксикамом (0,1 г), прокаїном (0,1 г) та бензокаїном (0,1 г) [10].

Мелоксикам

Мелоксикам, типовий НПЗП, переважно інгібує циклооксигеназу (ЦОГ)-2, завдяки чому має подібну ефективність до інгібіторів ЦОГ-1, але нижчу токсичність порівняно з іншими НПЗП [11]. У багатьох дослідженнях мелоксикам успішно підтвердив свою здатність нівелювати МСБ, пригнічувати запалення, тому наразі його широко застосовують для лікування МСБ, остеоартриту, ревматоїдного артриту, різноманітних травм [11].

Мелоксикам вважають «оптимальним кандидатом для створення топічних пластирів» через його кращу сумісність зі шкірою порівняно з кетопрофеном, індометацином, диклофенаком та ібупрофеном [12]. Фармакокінетичні дослідження підтвердили, що при топічному нанесенні створюється висока локальна концентрація мелоксикаму, а до системного кровотоку надходить мінімальна кількість активної речовини порівняно з пероральним прийомом препарату (рис. 2).

В експерименті мелоксикамвмісний пластир продемонстрував кращу результативність порівняно з пластиром піроксикаму; також він більш ефективно нівелював набряк, припухлість порівняно з пластиром лорноксикаму [11]. Сучасні експериментальні дослідження демонструють хороший профіль безпеки топічного мелоксикаму: його застосування навіть у дуже високих дозах (>2000 мг/кг маси тіла) не супроводжувалося розвитком гострої або підгострої токсичної реакції шкіри у лабораторних тварин [14]. «Топічне застосування мелоксикаму можна вважати цілком безпечним, оскільки максимальна доза, яка не викликає шкідливого впливу та небажаних ефектів, становить >2000 мг/ кг маси тіла в експериментальних тварин», — констатували автори дослідження [14].

Додатковою перевагою Меновазан ПРО можна вважати введення мелоксикаму в гідрогелеву основу пластиру, що дозволяє покращити проникність діючої речовини крізь роговий шар шкіри в глибокі шари дерми та прискорити настання анальгезивного, протизапального ефектів [12, 15].

Ментол

Органічна речовина ментол, яку отримують з ефірної олії м’яти або штучно синтезують, здатна безпосередньо впливати на нервові закінчення завдяки стимулюванню вивільнення ендогенних біологічно активних речовин (пептидів, кінінів), які беруть участь у регулюванні больових відчуттів та впливають на проникність судин [16]. Доведено, що ментол блокує кальцієві та натрієві канали, впливає на дорсальні корінцеві ганглії, сприяє звуженню судин, викликаючи відчуття холоду та легкого поколювання, а також виявляє слабку агоністичну активність щодо ендогенних κ-опіоїдних сигнальних шляхів, сприяючи виникненню анальгезивного ефекту [16]. Нанесення ментолу на шкіру супроводжується охолоджувальним, знеболювальним ефектом, який допомагає зменшити вираженість локальної гіпертермії [17].

Ментол має ще одну дуже важливу властивість: змінюючи високу гідрофобність ліпідів рогового шару шкіри, він утворює евтектичну суміш з мелоксикамом, сприяючи поліпшенню здатності цього НПЗП проникати крізь мембрану кератиноцитів [8]. Висловлюється припущення, що саме завдяки таким властивостям ментол сприяє локальному накопиченню мелоксикаму [13]. Доведено, що застосування ментолвмісних топічних засобів збільшує об’єм рухів в уражених кінцівках [18], що також відносять до переваг топічного застосування ментолу.

Рисунок 1. Механізм дії топічних та трансдермальних пластирів [9]

Прокаїн, бензокаїн

До складу Меновазан ПРО входять два місцевоанестезуючі засоби — прокаїн та бензокаїн. Вони обидва знижують збудливість периферичних холінергічних рецепторів та блокують провідність больових імпульсів по нервовому волокну [10]. Включення бензокаїну в топічні препарати асоційовано з підвищенням швидкості вивільнення основної діючої речовини [19], а також значним зниженням інтенсивності болю [10, 20].

Широке застосування НПЗП-вмісних пластирів є сучасним трендом у менеджменті болю. НПЗП-вмісні пластирі активно призначають лікарі загальної практики, терапевти, хірурги та травматологи. Наведемо результати національного китайського дослідження, в якому аналізували ставлення хірургів-ортопедів (n=1099) до застосування топічних НПЗП у лікуванні МСБ. Спеціалісти, які взяли участь в анкетуванні, працювали в лікарнях III рівня акредитації (63,24%) та пройшли спеціальну підготовку із сучасної фармакотерапії (71,43%). Більшість хірургів активно застосовували місцеві анальгетики (95,81%), надаючи перевагу призначенню топічних НПЗП (39,50%) або їх комбінації з пероральними анальгетиками (28,87%). Основними причинами переважного застосування топічних анальгетиків були менша кількість побічних реакцій (68,01%), зручність застосування (60,90%), відсутність значимих взаємодій з пероральними формами препаратів (49,60%). Перевага щодо призначення топічних НПЗП зростала з підвищенням рівня освіти респондента, акредитації лікарні, а також залежала від професії респондента та його участі в оперативних втручаннях [21]. Згідно з результатами онлайн-опитування, проведеного японськими дослідниками, пацієнти (n=600) та лікарі (n=200) задоволені ефективністю НПЗП-вмісних пластирів. Пацієнтам подобаються їх анальгезивні властивості, економічна доступність та зручність/простота застосування, лікарі цінують НПЗП-вмісні пластирі за знеболювальну ефективність, узгодженість з уподобаннями пацієнта, безпеку та комфорт застосування [22].

Рисунок 2. Середні концентрації мелоксикаму в синовіальній рідині та плазмі крові при пероральному (А) та топічному(В) застосуванні в експериментальних тварин [13]

Враховуючи міжнародні рекомендації щодо топічного застосування НПЗП, склад та фармакологічні ефекти ключових компонентів Меновазан ПРО, можна очікувати, що використання цього пластиру сприятиме зменшенню вираженості болю, зниженню активності локального запального процесу, збільшенню обсягу рухів та буде супроводжуватися хорошою переносимістю, рідкісним розвитком системних побічних дій. Меновазан ПРО може бути рекомендований для лікування МСБ при травматичному ураженні сухожиль, зв’язок, м’язів та суглобів, ревматичному ураженні м’яких тканин та суглобів. Безпека топічного застосування Меновазан ПРО перевершує таку пероральних НПЗП, що дає можливість призначати пластир пацієнтам із супутніми захворюваннями шлунковокишкового тракту, артеріальною гіпертензією, а також хворим, які не здатні приймати пероральні НПЗП.

Сучасні рекомендації ВООЗ, а також міжнародні, американські, європейські, китайські настанови рекомендують застосовувати топічні НПЗП в якості терапії 1-ї лінії МСБ через зіставну ефективність з пероральними НПЗП та кращу безпеку порівняно з останніми. Топічний пластир Меновазан ПРО, який містить ментол, мелоксикам, прокаїн та бензокаїн, чинить знеболювальну, протизапальну та охолоджувальну дію. Меновазан ПРО рекомендований при легкому/помірному МСБ травматичного, запального та дистрофічного генезу; може бути використаний у хворих із коморбідною гастроінтестинальною та серцево-судинною патологією.

1. McMahon S.B., Dargan P., Lanas A. et al. (2021) The burden of musculoskeletal pain and the role of topical non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in its treatment. Ten underpinning statements from a global pain faculty. Curr. Med. Res. Opin., 37(2): 287–292.
2. www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions.
3. Anekar A.A., Hendrix J.M., Cascella M. (2024) WHO Analgesic Ladder. Treasure Island.
4. Qaseem A., McLean R.M., O’Gurek D. et al. (2020) Nonpharmacologic and Pharmacologic Management of Acute Pain From Non-Low Back, Musculoskeletal Injuries in Adults: A Clinical Guideline From the American College of Physicians and American Academy of Family Physicians. Ann. Intern. Med., 173(9): 739–748.
5. Shi C., Ye Z., Shao Z. et al. (2023) Multidisciplinary Guidelines for the Rational Use of Topical Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs for Musculoskeletal Pain. J. Clin. Med.,12: 1544.
6. Kloppenburg M., Kroon F.P., Blanco F. et al. (2019) 2018update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann. Rheum. Dis., 78(1): 16–24.
7. Hunt R., Lazebnik L., Marakhouski Y. et al. (2018) International Consensus on Guiding Recommendations for Management of Patients with Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs Induced Gastropathy-ICON-G. Euroasian J. Hepatogastroenterol., 8(2): 148–160.
8. Mohammadi-Samani S., Yousefi G., Mohammadi F. et al. (2014) Meloxicam transdermal delivery: effect of eutectic point on the rate and extent of skin permeation. Iran J. Basic Med. Sci., 17(2): 112–118.
9. Leppert W., Malec-Milewska M., Zajaczkowska R. et al. (2018) Transdermal and Topical Drug Administration in the Treatment of Pain. Molecules, 23(3): 681.
10. compendium.com.ua/med/563153/867413.
11. Chen J., Gao Y. (2016) Strategies for meloxicam delivery to and across the skin: a review. Drug Deliv., 23(8): 3146–3156. doi: 10.3109/10717544.2016.1157839.
12. Drakalska Sersemova Е. (2022) Evaluation of topical preparations of meloxicam — a review. Knowledge, 4: 749–754.
13. Yuan Y., Chen X.Y., Li S. et al. (2009) Pharmacokinetic studies of meloxicam following oral and transdermal administration in Beagle dogs. Acta Pharmacol. Sin., 30(7): 1060–1064.
14. Jyothi V., Veerabomma H., Tryphena K. et al. (2023) Acute and sub-acute dermal toxicity of meloxicam emulgel: Analysis of biochemical, hematological, histopathological and immunohistochemical expression. Biochem. Biophys. Res. Commun., 660: 88–95. doi: 10.1016/j.bbrc.2023.04.001.
15. Zhang Z.J., Osmałek T., Michniak-Kohn B. (2020) Deformable Liposomal Hydrogel for Dermal and Transdermal Delivery of Meloxicam. Int. J. Nanomedicine, 15: 9319–9335. doi: 10.2147/IJN.S274954.
16. Li Z., Zhang H., Wang Y. et al. (2022) The distinctive role of menthol in pain and analgesia: Mechanisms, practices, and advances. Front Mol. Neurosci., 15: 1006908.
17. Wang G., Hurr C. (2023) Effects of cutaneous administration of an over-the-counter menthol cream during temperate-water immersion for exercise-induced hyperthermia in men. Front. Physiol., 14: 1161240. doi: 10.3389/fphys.2023.1161240.
18. Whalen A., Farrell K., Roberts S. et al. (2019) Topical Analgesic Improved or Maintained Ballistic Hip Flexion Range of Motion with Treated and Untreated Legs. J. Sports Sci. Med., 18(3): 552–558.
19. Üstündağ Okur N., Çağlar E.Ş., Arpa M. et al. (2017) Preparation and evaluation of novel microemulsion-based hydrogels for dermal delivery of benzocaine. Pharm. Dev. Technol., 22(4): 500–510. doi: 10.3109/10837450.2015.1131716.
20. Eslamian L., Borzabadi-Farahani A., Edini H. (2013) The analgesic effect of benzocaine mucoadhesive patches on orthodontic pain caused by elastomeric separators, a preliminary study. Acta Odontol. Scand., 71(5): 1168–1173.
21. Mei F., Li J., Zhang L. et al. (2022) Preference of Orthopedic Practitioners Toward the Use of Topical Medicine for Musculoskeletal Pain Management in China: A National Survey. Orthop. Surg., 14(10): 2470–2479. doi: 10.1111/os.13446.
22. Takeda O., Chiba D., Ishibashi Y. et al. (2017) Patient-Physician Differences in Desired Characteristics of NSAID Plasters: An Online Survey. Pain Res. Manag., 2017: 5787854.

Спортивні та побутові травми, забої, захворювання суглобів і хребта – неприємності, пов’язані з опорноруховим апаратом, є доволі поширеною проблемою. Тому відвідувачі із запитами на препарати проти болю в суглобах і м’язах звертаються до аптеки щодня.

Отже, фармацевтам необхідно знати, що саме варто рекомендувати в тому чи іншому випадку. Лінійка засобів «Меновазан» від фармацевтичної компанії Vishpha – це ефективна допомога як під час травм, так і в разі запальних процесів опорно-рухової системи. Поговорімо про кожен із продуктів цієї лінійки.

«Меновазан мазь» (туба 40 г) містить три активні компоненти, що швидко тамують біль і запалення в м’язах та суглобах.

• Завдяки дії на холодові рецептори ментол чинить охолоджувальний та подразнювальний ефекти, відволікаючи від болю; вплив ментолу на тонус судин сприяє усуненню набряків.
• Новокаїну притаманна виражена знеболювальна активність.
• Анестезин є місцевим анестетиком, який зменшує поверхневу больову чутливість.

Поєднання цих трьох складових в одному препараті забезпечує швидку болезаспокійливу дію в ділянці нанесення мазі. «Меновазан» застосовують за наявності артралгій будь-якого походження, а також при міалгіях та невралгіях. Навіть у разі дерматозів, що супроводжуються свербежем, та укусів комах «Меновазан» буде корисним, оскільки засіб не лише знеболює, а й усуває набряки та свербіння. «Меновазан» зручно використовувати – невелику кількість мазі наносять на уражене або місце, що болить, 2-3 рази на день і втирають у шкіру.

Для тих, хто віддає перевагу місцевим лікарським засобам у формі спреїв, стане у пригоді «Меновазан Флекспрей» (спрей 50 мл). Він містить ті самі активні речовини, що й мазь, однак має іншу лікарську форму, зручну для нанесення на важкодоступні місця. Спрей розпилюють на шкіру над ураженою ділянкою або суглобом, що болить, двічі-тричі на добу, розтирають і біль, спричинений загостренням захворювання, забоєм або іншою травмою, швидко вщухає, залишаючи по собі лише відчуття приємної прохолоди.

«Меновазан мазь» та «Меновазан Флекспрей» (кому що до вподоби!) – це засоби для всієї сім’ї (із 12 років). Їх варто мати в домашній аптечці, брати із собою у подорож або на активний відпочинок, адже це надійна «швидка допомога» під час болю у м’язах та суглобах.

Третій засіб із лінійки – «Меновазан Саліцилат крем» (туба 40 г) містить метилсаліцилат.

Ця речовина добре проникає крізь шкіру, стимулює кровообіг у пошкоджених тканинах, знімає спазми м’язів навколо ураженого суглоба, тонізує тканини. У комплексі з камфорою рацемічною, яка збуджує чутливі нервові закінчення шкіри та рефлекторно поліпшує трофіку органів і тканин, складові Меновазану Саліцилату чинять знеболювальну та протизапальну дії, усувають м’язову скутість, сприяють збереженню еластичності м’язів і зв’язок. Оскільки Меновазану Саліцилату притаманний зігріваючий ефект, крем можна застосовувати не лише для полегшення болю у м’язах, ревматичних болів або болів унаслідок травмування, а й для розігріву м’язів – до, під час і після фізичних навантажень. Крем потрібно втирати в ділянки тіла, що болять, 2-3 рази на добу, для посилення ефекту рекомендується накладати суху зігріваючу пов’язку.

Увага, важлива новина! Віднедавна лінійка «Меновазан» стала більш широкою – фахівці компанії Vishpha розробили для неї ще один ефективний продукт

«Меновазан ПРО» (пластир 10 × 14 см № 5) – знеболювальний пластир, основною активною речовиною якого є мелоксикам, представник групи НПЗП (нестероїдних протизапальних препаратів). Мелоксикам пригнічує синтез простагландинів – медіаторів запалення, внаслідок чого чинить потужну протизапальну й аналгетичну дії та зменшує набряк в ушкоджених тканинах. Крім того, новинка містить два анестетики – новокаїн і анестезин, що тамують біль із перших хвилин використання, та ментол, якому властиві охолоджувальний, поверхневий болезаспокійливий та відволікаючий ефекти. Ментол також сприяє глибокому проникненню активних речовин до місця локалізації болю.

Чотири компоненти працюють як синергісти, підсилюючи дію один одного, тож «Меновазан ПРО» забезпечує виражену аналгезію. Поступове вивільнення діючих речовин пролонгує ефект до 12 годин, що дозволяє на тривалий час забути про біль. Лікарська форма – пластир – та тривала дія є важливими перевагами «Меновазану ПРО», адже засіб, що не потребує повторного застосування протягом цілого дня – це дуже зручно для активної людини, яка працює. «Меновазан ПРО» має високий профіль безпеки, оскільки головна речовина – мелоксикам діє локально, безпосередньо у вогнищі запалення, що мінімізує її проникнення до системного кровотоку та ризик розвитку побічних ефектів. «Меновазан ПРО» варто рекомендувати дорослим у разі запалення сухожиль, зв’язок, м’язів та суглобів, при травмах та локалізованих формах ревматизму.

Отже, підсумуємо: відвідувачі, що скаржаться на біль у суглобах і м’язах, незалежно від його причини та локалізації, завжди отримають у вашій аптеці надійну допомогу, якщо в ній наявні всі засоби з лінійки «Меновазан».

Від постійного напруження в робочому кабінеті до виснажливих тренувань у спортзалі і травм… Біль у м’язах та суглобах – проблема, яка стосується кожного з нас. Вона позбавляє нас можливості повноцінно функціонувати та радіти життю. На щастя, проблему можна ефективно усунути. Фармацевтична фабрика Vishpha розробила цілу лінійку препаратів «Меновазан», що допоможуть позбутися нестерпного болю та повернутися у звичний життєвий ритм.

Біль у м’язах та суглобах – це не лише неприємні відчуття, а й сигнали нашого тіла про певні проблеми або перевантаження.
Розуміння причин такого симптому є ключовим кроком на шляху до ефективного лікування. Розгляньмо докладніше основні причини появи такого болю.

• Фізичне перевантаження – одна з найпоширеніших причин болю в м’язах. Це може бути результатом інтенсивних або незвичних фізичних вправ, довготривалої роботи у фізично некомфортних позиціях, або відсутності достатнього відпочинку та релаксації.
• Травми та мікропошкодження – інша значуща причина м’язових та суглобових болів. Розтягнення, забої, переломи чи інші травми можуть призвести до болю, який потребує як медичного втручання, так і достатнього часу для відновлення.
• Запальні процеси в м’язах та суглобах – артрит, тендиніт, міозит та інші хвороби, симптомом яких є біль. Ці патологічні стани часто пов’язані з хронічними захворюваннями, імунними реакціями та іншими внутрішніми факторами.
• Стрес та емоційне перенапруження – не менш важливі чинники, які викликають біль. Психоемоційний стан безпосередньо впливає на фізичне здоров’я. Довготривалий стрес може призводити до м’язових спазмів та хронічного болю, особливо в ділянці шиї та спини.
• Харчування та гідратація – необхідні компоненти для підтримки м’язової функції. Нестача поживних речовин, таких як магній, кальцій, калій та інших мікроелементів, може спричиняти м’язові судоми та біль.

Біль у м’язах і суглобах також може з’являтися через інші причини, наприклад під час зміни погоди та атмосферного тиску. Але здебільшого це стосуєтьсяметеочутливих людей.

Завдяки групі препаратів Меновазан перша допомога у разі такого болю стає набагато простішою та ефективнішою.
Розгляньмо кожен із лікарських засобів лінійки від фармацевтичної фабрики Vishpha.

Меновазан мазь – це ідеальний засіб для тих, хто шукає тривалу дію. Мазь не тільки забезпечує охолоджувальний ефект, але й відрізняється пролонгованою дією прямо в місці нанесення, надаючи тривале відчуття полегшення.
Для людей, які живуть в активному темпі та шукають швидкі рішення, Меновазан Флекспрей стане справжнім відкриттям. У формі спрею, він легко наноситься навіть на важкодоступні місця, забезпечуючи полегшення болю.
Швидке знеболення настає завдяки поєднанню трьох активних компонентів: новокаїну, анестезину і ментолу. Новокаїн усуває біль у глибоких шарах, у той час як анестезин відповідає за поверхневе знеболення, допомагаючи негайно зменшити неприємні відчуття. Ментол додає ефект охолодження, підсилює дію інших компонентів і створює швидке полегшення. Освіжаючий ефект ментолу допомагає усунути свербіж.
Меновазан Саліцилат – ваш надійний помічник у боротьбі з м’язовою скутістю. Зігріваюча дія крему активно бореться із запальним процесом, забезпечуючи швидке відновлення та збереження еластичності м’язів та зв’язок.
До складу засобу входять метилсаліцилат, левоментол та камфора, що зумовлює такі ефекти:

• стимуляція кровообігу у пошкоджених ділянках;
• підсилення відновлювальних процесів у тканинах;
• зігріваюча дія;
• відволікаючий та знеболювальний ефекти.

А ось справжній прорив в лінійці – Меновазан ПРО пластир. Меновазан ПРО має у своєму складі такі активні компоненти: мелоксикам – протизапальна дія; новокаїн, анестезин – швидке знеболення; ментол – охолоджуючий ефект.
Найважливіше – дія від такого пластира тримається до 12 годин, що робить його незамінним у повсякденних справах.
Розгляньмо докладніше основні переваги пластиру:

• Швидка дія. Завдяки наявності новокаїну та анестезину у складі, пластир діє миттєво, знижуючи інтенсивність больових відчуттів вже в перші хвилини після нанесення.
• Довготривалий ефект. Надійне та стійке полегшення болю протягом 12 годин завдяки поступовому вивільненню активних інгредієнтів.
• Протизапальний ефект. Мелоксикам у складі пластиру діє як інгібітор, блокуючи синтез простагландинів, що викликають запалення та біль.
• Охолодження та знеболення. Ментол не тільки приносить відчуття свіжості й охолодження, але й виконує роль поверхневого анестетика, зменшуючи набряк та дискомфорт. Крім того, він підсилює проникнення інших діючих речовин пластиру, спрямовуючи їх безпосередньо до джерела болю.

Усі препарати лінійки Меновазан рекомендовано застосовувати для полегшення болю, який виникає з різних причин, включно з ревматичними та м’язовими болями, а також болями, що з’явилися після ударів. Крім того, вони ефективні у випадках локалізованих форм ревматизму, запалення сухожиль, зв’язок, м’язів та суглобів.