Анкилозирующий спондилит: боль в спине у молодых

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с болью в спине. В большинстве случаев такой дискомфорт связан с неудобной позой, физическими нагрузками или стрессом, но за симптомами могут скрываться разные патологии. Чаще всего диагностируют болезнь Бехтерева, которая известна еще под названием анкилозирующий спондилит. Как понять, что боль в спине является именно этой болезнью? Как выявить заболевание на ранних стадиях и справиться с заболеванием? Разберемся далее. 

Оглавление:

1. Причины развития анкилозирующего спондилита
2. Классификация анкилозирующего спондилита
3. Симптоматика болезни Бехтерева
4. Как проводится диагностика болезни Бехтерева
5. Лечение анкилозирующего спондилита
6. Профилактика болезни Бехтерева
7. Выводы

Анкилозирующий спондилит представляет собой заболевание, имеющее хроническое течение и системный характер. Болезнь характеризуется патологическими процессами в мелких суставах позвоночного столба, крестцово-подвздошных соединениях и окружающих их тканях. Болезнь Бехтерева описывает воспалительный процесс с последующим нарушением подвижности и полным обездвиживанием, что вызывает боль в спине, что приводит к ограничению функций позвоночника.

Анкилозирующий спондилит является хроническим ревматическим заболеванием. Без должного лечения и профилактики позвонки срастаются между собой, что делает позвоночник малоподвижным и жестким. Частота случаев болезни различна, но специалисты выделяют, что патология поражает молодых людей в возрасте от 17 до 40 лет. В медицинской практике отмечается, что заболеванием страдают чаще всего мужчины, чем женщины.

Причины развития анкилозирующего спондилита

Точная причина развития болезни Бехтерева до сих пор не известна медицине. Многочисленные исследования показывают, что заболевание вызывается комбинацией генетических, иммунологических и окружающих факторов, включая:

• генетическую предрасположенность. Исследования показали, что пациенты, страдающие анкилозирующим спондилитом, имеют ген HLA-B27, который увеличивает риск развития болезни;
• иммунные реакции. Аутоиммунные реакции могут способствовать развитию воспалительных процессов в суставах и позвоночнике на фоне, когда иммунная система атакует собственные ткани;
• перенесенные инфекции. Специалисты пришли к выводу, что некоторые бактериальные кишечные инфекции могут привести к развитию болезни Бехтерева за счет триггерной активации иммунной системы;
• воспаление кишечника. Кишечные заболевания могут быть связаны с анкилозирующим спондилитом, что говорит о взаимосвязи между воспалением суставов и кишечника;
• возрастные факторы. Чаще всего болезнь поражает молодых людей, в частности мужчин в возрасте от 17 до 40 лет.

Данные факторы могут повлиять на развития заболевания, но точное определение их вклада и взаимодействия до сих пор является предметом изучения. Понимание причин поможет выявить патологию на ранних стадиях и предотвратить прогрессирование болезни.

Классификация анкилозирующего спондилита

Анкилозирующий спондилит является хроническим воспалительным заболеванием, поражающим крестцово-подвздошные суставы и суставы позвоночного столба, что приводит к анкилозу. Патологию можно классифицировать по нескольким признакам.

Анкилозирующий спондилит имеет аутоиммунную природу, ведь иммунная система организма может ошибочно атаковать собственные ткани, из которых образовываются суставы, запуская воспалительные процессы, приводящие к их повреждению.

Симптоматика болезни Бехтерева

Симптомы анкилозирующего спондилита развиваются незаметно. Сначала человек ощущает лишь легкий дискомфорт и боль в пояснице, которая со временем сопровождается скованностью, а затем и ограничением подвижности. Пациент может длительное время списывать боль на усталость, физические нагрузки, спорт. Типичными проявлениями болезни считаются:

• боль в спине и скованность в утреннее время. Характерным признаком является боль в пояснице, которая усиливается к вечеру и стихает в покое. Во время развития патологии боль усиливается к вечеру и ранним утром, поэтому боль может появляться после сна. Как отмечают пациенты, боль может стихать после физической активности;
• нарушение подвижности и осанки. По мере прогрессирования заболевания происходит деформация позвоночного столба, меняется осанка, человек сутулится, голова наклоняется вперед, а спина округляется. Человеку становится трудно повернуть голову, наклониться. В процесс также вовлекается грудной отдел и ребра, в результате чего уменьшается объем грудной клетки, становится трудно дышать, что приводит к частым респираторным инфекциям, а также одышке;
• сопутствующая симптоматика. У большинства пациентов развивается воспаление суставов, они отекают и болят. Также болезнь может характеризоваться воспалением глаз, проблемами с сердцем, остеопорозом, псориазом, болью в пятках, ассиметричным воспалением суставов, заболеваниями кишечника.

Важно понимать, что симптоматика может варьироваться по интенсивности и распространенности, что может быть похоже на другие болезни. Выявление данных симптомов должно стать причиной обращения к специалисту для дальнейшего обследования и постановки диагноза. От обычной боли в спине анкилозирующий спондилит отличает хроническая боль, которая длится более трех месяцев без видимых причин, она не уменьшается в покое, а усиливается при длительном сидении и лежании, утренняя скованность. В таком состоянии обезболивающие препараты не дают эффекта, а нестероидные средства противовоспалительного действия облегчают состояние.

Как проводится диагностика болезни Бехтерева

Диагностика болезни Бехтерева считается сложным процессом, поскольку заболевание имеет постепенное развитие и разнообразные симптомы. Именно поэтому патология требует комплексного подхода, чтобы можно было болезнь отличить от других патологий. Для диагностики болезни специалист:

• собирает анамнез. Врач опрашивает пациента о симптоматике, собирая подробную медицинскую историю, включая продолжительность боли и утренней скованности. Также важным этапом анамнеза является сбор информации о семейной истории воспалительных заболеваний суставов;
• проводит физический осмотр. Специалист оценивает степень ограничения подвижности суставов и позвоночника, учитывая гибкость, боль, которая возникает во время осмотра. Также врач может провести тесты на гибкость при различных движениях;
• назначает рентгенографию позвоночника и сакроилиационных суставов. Данный метод исследования считается важным инструментом для выявления структурных изменений, включая сращения позвонков, изменения в костной структуре позвоночника, сращение суставных краев. Рентгеновские снимки показывают степень поражения суставов, что поможет в процессе диагностики анкилозирующиго спондилита;
• назначает МРТ. Магнитно-резонансная томография способна выявить ранние изменения в суставах и позвоночнике, которые могут быть не видны на рентгеновских снимках. МРТ особенно важна на ранних этапах развития болезни;
• назначает анализ крови. Лабораторные анализы крови измеряют показатели воспаления и определяют наличие гена HLA-B27. Наличие данного гена подтверждает склонность к развитию анкилозирующего спондилита.

Данные диагностические методики помогают врачу точно диагностировать болезнь Бехтерева, а также разработать стратегию лечения, которая будет учитывать стадию и тяжесть заболевания. Своевременная диагностика важна для предотвращения прогрессирования патологии.

Лечение анкилозирующего спондилита

Лечение болезни Бехтерева направлено на уменьшение симптоматики, поддержание подвижности суставов и профилактику возможных осложнений. Во время назначения терапии врач учитывает индивидуальные особенности пациента, стадию и характер течения патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний. Для лечения назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты. Данные средства контролируют боль, уменьшают воспалительный процесс, что является главным фактором в терапии болезни;
• биологические агенты. Такие средства нацелены на специфические части иммунной системы, которые отвечают за воспаление. Препараты могут быть эффективными для пациентов, которые не реагируют на традиционное лечение;
• физиотерапию. Врач подбирает комплекс физических упражнений, которые помогут сохранить гибкость, мобильность позвоночника и суставов. Также специалист назначает массаж и растяжку для облегчения напряжения мышц и уменьшения боли;
• кортикостероиды. Инъекции стероидов необходимы для уменьшения воспаления. Их используют в тех случаях, когда другие препараты не дают результатов;
• хирургическое вмешательство. В случае значительных поражений сустав и подвижности врач назначает артропластику или коррекцию искривлений позвоночника.

Лечение анкилозирующего спондилита проводится под строгим наблюдением врача, ведь самолечение может привести к неблагоприятным последствиям, вплоть до инвалидности,  неконтролируемое использование стероидов и противовоспалительных препаратов может вызвать проблемы с желудком, кишечником, сердечно-сосудистой системой и другими внутренними органами.

Профилактика болезни Бехтерева

Профилактические меры помогут замедлить прогрессирование анкилозирующего спондилита, уменьшить его влияние на качество жизни человека. Полностью избежать патологии практически невозможно, особенно если существует генетическая предрасположенность, однако соблюдение определенных рекомендаций поможет снизить симптоматику болезни и поддержать общее здоровье. Специалисты рекомендуют:

• регулярные физические упражнения. Физическая активность укрепит мышцы, поддержит гибкость суставов. Чаще всего специалисты рекомендуют растяжку, аэробные упражнения, пилатес, йогу;
• сбалансированное питание. Стоит добавить в свой рацион жирные кислоты и зеленые листовые овощи. Также рекомендуется снизить потребление сахара и переработанных продуктов, что поможет уменьшить воспалительный процесс. Правильный прием витамина D и кальция важен для здоровья костей;
• поддерживать здоровый вес. Лишние килограммы оказывают дополнительное давление на суставы, включая колени, бедра и позвоночник. Удержание веса на нормальном уровне поможет избежать перегрузок и уменьшить риск повреждения суставов;
• отказаться от курения. Вредная привычка в виде курения ухудшает кровообращение, что может способствовать воспалению и негативно влиять на течение анкилозирующего спондилита;
• регулярно посещать врача. Медицинские осмотры позволят мониторить состояние здоровья, что особенно важно, если в семье были случаи болезни Бехтерева.

Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск развития анкилозирующего спондилита, а также улучшить общее состояние здоровья пациента.

Выводы

Анкилозирующий спондилит является хронической патологией, которая поражает суставы и со временем приводит к их обездвиживанию вследствие анкилоза. Развиться болезнь может в любом суставе, однако чаще всего недуг поражает позвоночный столб, в частности крестцово-подвздошные сочленения. В редких случаях в заболевание втягиваются паравертебральные мягкие ткани. Болезнь чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте до 40 лет. Заболевание считается неизлечимым, однако при правильном и своевременном лечении удается добиться положительной динамики и устойчивой ремиссии, приостановив дегенеративные изменения тканей.