Бронхит – причины и особенности лечения хронических воспалительных заболеваний бронхов

Бронхит – воспалительное заболевание, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией в бронхах. Если симптомы болезни длятся в течение 3 месяцев или дольше и периодически повторяются в течение 2 лет, говорят о хронической форме болезни.

Содержание:

1. Что такое хронический бронхит?

2. Симптомы заболевания

3. Причины хронических заболеваний бронхов

4. Патогенез хронического бронхита

5. Виды хронического бронхита

6. Способы диагностики заболевания

7. Можно ли вылечить хронический бронхит?

8. Что будет, если болезнь не лечить?

9. Способы лечения хронического бронхита

10. Профилактика заболевания

Что такое хронический бронхит?

Бронхи – это элемент дыхательной системы. Они связывают трахею и легкие, формируя так называемое бронхиальное дерево. Описывая дыхательную систему, обычно говорят, что трахея (дыхательное горло) – это ствол дерева, а бронхи – отходящие от него ветки. На концах бронхиальных «веток» есть альвеолы – маленькие пузырьки, в которых осуществляется газообмен: кровь обогащается кислородом и освобождается от углекислого газа. Для того чтобы этот процесс происходил полноценно, необходимы здоровые функциональные бронхи.

Бронхиальные трубки изнутри покрыты слизью, задерживающей пыль, бактерии и другие потенциально опасные вещества, которые могли проникнуть в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Кроме того, пока воздух проходит по бронхам, он нагревается до комфортной для организма температуры. Когда на слизистой бронхов или в стенках бронхиальных трубок начинается воспалительный процесс, говорят о бронхите. Болезнь сопровождается чрезмерным продуцированием мокроты, которая в некоторых случаях также содержит гной.

Если болезнь в острой фазе не лечить или лечить неправильно, бронхит переходит в хроническую форму. При этом в медицине используют конкретные маркеры для определения формы бронхита. Если симптомы острой формы заболевания сохраняются дольше 3 месяцев, а эпизоды болезни повторяются в течение 2 лет и больше, такой бронхит считается хроническим. В стадии ремиссии заболевание обычно ничем не беспокоит пациента, однако воспалительный процесс, хоть и в угнетенной форме, продолжается.

Бронхит, в частности, в хронической форме – глобальная проблема и является одной из причин, приводящей к смертности, вызванной расстройствами функционирования дыхательной системы. Установить точные цифры больных хроническим бронхитом трудно, поскольку большинство пациентов не обращаются к врачу, связывая симптомы болезни с обычной простудой или ОРЗ.

Симптомы заболевания

Главный типичный симптом хронического бронхита – кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Сначала приступы кашля происходят в основном в раннее время, затем, по мере прогрессирования заболевания, симптом может сохраняться в течение всего дня.

Цвет мокроты бывает разный. На начальных этапах болезни слизь обычно прозрачная или со слегка серым оттенком. Со временем секрет становится светло-желтым или желтым. Иногда – с примесями гноя. Последнее указывает на вторичное инфицирование вирусами или бактериями. Количество откашливаемой мокроты также бывает разным.

Обострение бронхита чаще происходит после перенесенного «на ногах» ОРЗ. В этот период у больного может появляться сильная слабость, затрудняется дыхание и сопровождается хрипами в грудной клетке. Состояние больных также может ухудшаться в холодную и сырую погоду.

Причины хронических заболеваний бронхов

Невозможно выделить одну конкретную причину возникновения хронических заболеваний бронхов, в частности, хронического бронхита. Обычно болезнь является результатом симбиоза нескольких неблагоприятных факторов.

Хроническая форма любого заболевания – это результат неправильного лечения или не до конца вылеченной острой формы болезни. Хронический бронхит развивается в результате длительного воспаления слизистых оболочек бронхов, вызванного разными факторами, в числе которых:

• инфицирование вирусами или бактериями;

• наличие сопутствующих очагов инфекции в дыхательных путях (синусит, тонзиллит, гайморит);

• раздражение бронхов аллергенами или токсичными газами;

• регулярное вдыхание паров химических веществ, вредных для организма

В группе повышенного риска – люди, которые курят обычные или электронные сигареты, сигары. Хронический бронхит – типичный диагноз для многолетних курильщиков. Большая вероятность развития хронического воспалительного заболевания бронхов у людей, работающих на производствах, где воздух загрязнен угольной, зерновой или деревянной пылью. Имеет значение и регион проживания. У многих болезнь развивается или обостряется на фоне холодной погоды с повышенной влажностью.

Еще один фактор – генетическая предрасположенность и врожденные особенности строения дыхательных путей (слишком короткие, слишком широкие, искривленные и т.п.). Также болезнь может развиваться на фоне нарушения носового дыхания, вызванного разными факторами.

Патогенез хронического бронхита

Течение хронических заболеваний бронхов – это многоэтапный процесс. Сначала раздражитель влияет на бронхи, вызывая спазм гладких мускул и воспаление слизистой. В ответ на раздражение бронхи начинают продуцировать больше мокроты, чем обычно. Слизи слишком много, она застаивается, становится вязкой и в конце концов вещество закупоривает бронхиальные ходы. Это в свою очередь приводит к отеку и инфильтрации слизистой оболочки (биологические жидкости и содержащиеся в ней вещества проникают в оболочку, увеличивая ее объем и уплотняя ткань). На фоне этого процесса обычно развивается аллергическая реакция, которая усугубляет патологические изменения в организме.

Виды хронического бронхита

Различают несколько видов хронического бронхита. Для классификации болезни применяют следующие критерии.

По степени тяжести бронхит бывает таких форм:

• легкая – симптомы слабо выраженные или болезнь протекает почти бессимптомно, обострения непродолжительные, облегчение приходит быстро;

• среднее – типичные признаки бронхита довольно ощутимы, правильное лечение помогает облегчить состояние больного, однако на терапию уходит много времени;

• тяжелая – больной нуждается в медикаментозном лечении в условиях стационара, состояние сопровождается интенсивным выделением мокроты, просвет бронхиальных трубок сужается, в связи с чем больному тяжело дышать.

Протекание заболевания происходит в несколько фаз:

• обострение – период сопровождается симптоматикой, типичной для острого бронхита, больной жалуется на кашель, усиленное выделение мокроты из дыхательных путей;

• неустойчивая ремиссия, или стихающее обострение – симптомы болезни постепенно облегчаются, кашель становится менее навязчивым, общее состояние больного слегка улучшается;

• клиническая ремиссия – болезнь практически ничем не напоминает о себе.

По типу воспалительного процесса хронический бронхит бывает:

• катаральный или обычный хронический бронхит – сопровождается выделением бесцветной прозрачной слизи;

• слизисто-гнойный – мокрота содержит следы гноя;

• гнойный – выделяется мутная слизь желтого или зеленого оттенка.

Наиболее сложным и опасным для здоровья является гнойный бронхит.

Способы диагностики заболевания

Проявления хронических воспалительных заболеваний бронхов легко спутать с симптомами ОРВИ. Установить точный диагноз и определить форму, стадию болезни и характер воспалительного процесса может только врач на основе ряда лабораторных анализов и обследования.

Диагностика хронического бронхита может включать следующие этапы:

• сбор анамнеза и анализ клинической картины;

• общий анализ мокроты;

• общий анализ крови;

• аллергопробы;

• рентгенография органов грудной клетки;

• КТ органов дыхания;

• проверка качества функционирования дыхательной системы

Важный этап для установления правильного диагноза – дифференциальная диагностика. С ее помощью врач может исключить или подтвердить наличие у пациента заболеваний с симптоматикой, похожей на хронический бронхит. Это такие болезни как бронхиальная астма, туберкулез, онкологические проблемы органов дыхания, ХОБЛ, хроническая сердечная недостаточность и другие. Кстати, симптомы, напоминающие проявления хронического бронхита, могут возникать на фоне применения некоторых медикаментов.

Можно ли вылечить хронический бронхит?

Полностью вылечить бронхит, перешедший в хроническую форму, нельзя. Однако правильно подобранная терапия и своевременно начатое лечение помогут достичь максимально длительных периодов ремиссии, уменьшить частоту и интенсивность проявления симптомов болезни. Применение медикаментов, рекомендованных лечащим врачом, поможет остановить прогрессирование заболевания и минимизировать риск потенциальных осложнений.

Что будет, если болезнь не лечить?

Без правильной медикаментозной и физиологической терапии, без изменения образа жизни, хронический бронхит может повлечь за собой серьезные осложнения, влияющие на работу всей дыхательной системы.

Потенциальные осложнения заболевания можно разделить на 2 группы:

• вызванные непосредственно инфекцией;

• вызванные прогрессированием бронхита.

В первом случае осложнения могут проявляться в форме пневмонии, бронхоэктазы, бронхоспазмов, астматических приступов. Ко второй группе осложнений относятся эмфизема легких, пневмосклероз, легочная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, легочное сердце. Некоторые из этих осложнений связаны с высоким риском летального исхода.

Способы лечения хронического бронхита

Цель терапии хронических воспалительных заболеваний бронхов:

• уменьшить объем бронхиального секрета;

• облегчить отхождение мокроты;

• уменьшить воспалительный процесс в дыхательной системе;

• облегчить кашель.

Для этого в зависимости от проявлений болезни и состояния пациента могут применяться различные группы медикаментов. Одни из самых популярных – препараты на основе экстракта плюща. Одно из таких средств – Гедерин сироп от фармацевтической фабрики Вишфа. Уникальность средств с экстрактом плюща – в их комплексном воздействии на дыхательную систему и максимальной безопасности. Листья плюща содержат биологически активные соединения с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Кроме того, экстракт плюща способствует отхаркиванию и разжижает мокроту, что облегчает ее отхождение при хроническом бронхите.

Кроме муколитиков (препараты на основе плюща), в некоторых случаях пациентам с хроническим бронхитом может быть рекомендован курс антибиотиков. Лицам с обструктивными проявлениями болезни могут назначать ингаляции на основе веществ, устраняющих приступы.

Наравне с лекарственными средствами, не менее важным этапом терапии является соблюдение определенных правил в повседневной жизни. Больным рекомендуется отказаться от курения, по возможности избегать помещений и зон с загрязненным воздухом. Оптимальная температура воздуха в помещении, особенно в период обострения бронхита – около +18-22°С. Также важно, чтобы воздух в помещении, где больной проводит много времени, не был слишком сухим.

При подозрении на хронический бронхит следует обратиться к терапевту или пульмонологу, который установит диагноз и посоветует схему лечения, учитывая индивидуальные потребности пациента.

Профилактика заболевания

Профилактика хронического бронхита подразумевает несколько важных этапов. Самый первый – это отказ от сигарет, в том числе электронных, кальяна и других видов курения. Любое из них оказывает крайне негативное влияние на дыхательную систему, особенно при хронических воспалительных заболеваниях.

Второй важный момент – своевременно начинать лечение каких-либо инфекционных заболеваний, поражающих ЛОР-органы или дыхательную систему. При первых проявлениях кашля рекомендуется употреблять лекарства, которые предотвратят накопление и застой мокроты в бронхах. Для такой цели идеально подходит натуральный сироп Гедерин, который, кстати, разрешен к применению даже детям в возрасте от 1 года.

Для минимизации риска инфицирования в период сезонных инфекций и эпидемий ОРВИ важно соблюдать санитарно-профилактические меры, укреплять иммунитет, вакцинироваться. А при возникновении любых симптомов, указывающих на обострение хронического бронхита, следует сразу обратиться к врачу, который посоветует препараты для облегчения воспалительного процесса и предотвращения осложнений.