Малипин
Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ)
23.02.2022
Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ): характер болезни
Это заболевание также имеет ряд других названий — лейкоэнцефалит Ва-Богарта, энцефалит с включениями Даусона, узелковый панэнцефалит Петте-Деринга. Это заболевание вызвано реактивацией вируса кори в головном мозге, представляет собой нейродегенеративное прогрессирующее поражение центральной нервной системы.
Стойкая вирусная инфекция кори активно распространяется в коре головного мозга. Обычно наблюдается у детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет, но патология может проявиться и у людей младше или старше указанного возрастного диапазона. ПСПЭ является следствием перенесения заболевания кори и может развиться в течение 5-8 лет.
В зоне повышенного риска — люди, которые перенесли корь в возрасте до 2-х лет, а также не вакцинированные от вируса. Наиболее часто заболеванию подвержены лица мужского пола.
ПСПЭ может прогрессировать в течение 1-3 лет, при этом негативная симптоматика будет только нарастать. Болезнь подострого склерозирующего панэнцефалита чаще всего заканчивается летальным исходом.
Стадии и симптоматика
На первых стадиях развития заболевания поражаются затылочные области коры головного мозга. После этого вирус инфицирует передние отделы, а впоследствии наблюдается захват подкорковых, стволовых структур и спинного мозга.
Течение болезни может быть достаточно вариабельным, тем не менее, можно выделить несколько общих симптомов, проявляющихся по клиническим стадиям прогрессирования заболевания:
- первая стадия. Характеризуется повышенной раздражительностью, нервозностью, учащаются психопатоподобные реакции, наблюдается повышенная утомляемость, тревожность, упадок интеллектуальных способностей, утрата памяти, нарушения сна. Длиться период может от 3 месяцев до года;
- вторая стадия. Начинают проявляться признаки миоклонии — судороги, непроизвольные спазматические сокращения мышц, мимические спазмы, резкие движения. На фоне нарастающих симптомов также наблюдается общее ухудшение физического и психологического состояния, нарушение речи. Эта стадия продолжается в течение 6-8 месяцев, к исходу периода могут присоединиться генерализованные эпилептические припадки;
- третья стадия. Следующие несколько месяцев наблюдается прогрессирующая деменция. Нарушаются мыслительные способности, ориентация в пространстве и времени, способности узнавать окружающих, осознавать предметы и прочее.
- четвертая — терминальная стадия. Сопровождается нарушением вегетативной симптоматики пациента: нарушается дыхание, глотательные функции, гипертермия.
Для диагностики заболевания в комплексе проводят такие исследования, как электроэнцефалография, МРТ головного мозга или КТ. Также обязателен анализ спинномозговой жидкости и серологическое тестирование на корь.
Терапевтические методы стабилизации состояния больного при ПСПЭ
Эффективное лечение панэнцефалита пока не найдено. Для облегчения симптомов может быть рекомендована медикаментозная терапия — использование антиконвульсантов, миорелаксантов, снимающих спастический гипертонус.
Неоднократно проводились исследования по использованию препарата изопринозин, а также интравентикулярному введению альфа-, бета-интерферонов, рибавирина. Тем не менее, их влияние не вызвало позитивной динамики и на данный момент их эффективность до сих пор изучается.
На заключительной стадии заболевания, при нарушении дыхательных функций, пациент переводится на аппарат искусственной вентиляции легких.
Препараты ТМ Vishpha/«Житомирская фармацевтическая фабрика», применяемые при лечении подострого склерозирующего панэнцефалита
Противовирусные и иммуномодулирующие препараты: Неопринозин, Малипин
Поделиться статьей: