Как распознать инфекции ногтей и чем лечить?

Что такое заболевание ногтей, знает почти каждый десятый взрослый житель планеты и, в частности, каждый второй человек в возрасте старше 70 лет. В большинстве случаев это – заболевание, вызванное или осложненное грибковой инфекцией.

Содержание:

1. Как должен выглядеть здоровый ноготь?
2. Болезни ногтей: какие бывают?
3. Что такое грибок ногтей?
4. Причины грибковой инфекции ногтей
5. Виды грибковых инфекций ногтей
6. Симптомы, которые могут указывать на инфекцию ногтей
7. Инфекции ногтей у детей?
8. Как лечат грибковые инфекции ногтей?

Как должен выглядеть здоровый ноготь?

Точно установить разновидность и стадию заболевания ногтей может только врач на основании лабораторных анализов. Однако есть ряд визуальных симптомов, по которым каждый может понять, что с его ногтями что-то не так. Но для начала нужно знать, как выглядят здоровые ногтевые пластины. Тем более, что в интернете сейчас много противоречивой информации о том, что является нормой для ногтей, а что – нет.

Здоровые ногтевые пластины – телесного или слегка розового цвета. Причем цвет должен быть ровным по всей плоскости ногтя. Здоровые пластины должны быть ровными, без ямок или бороздок, гладкими и достаточно жесткими. Светлая лунка – округлая и хорошо просматривается. По всей длине пластина должна плотно прилегать к мягким тканям.

А вот хрупкость, гематомы под ногтями, боль, изменение цвета и фактуры, появление бороздок, точек, утолщения или утончения пластин могут указывать на наличие инфекции. В случае малейшего подозрения на заболевание следует немедленно обратиться к врачу и при необходимости начинать лечение, чтобы в результате осложнения не потерять весь ноготь.

Болезни ногтей: какие бывают?

Инфекционные заболевания ногтей бывают первичными и вторичными. В первом случае патология возникает в результате непосредственного инфицирования ткани ногтя. Во втором инфекция может развиваться как осложнение на фоне другой проблемы, например, после травмы или врастания ногтя.

Рассмотрим наиболее частые болезни ногтей:

1. Повреждение ногтевой матрицы.

Обычно возникает в результате травмы. Такое состояние может сопровождаться болью, деформацией ногтей, остановкой их роста. Когда в мягкую ткань проникает инфекция, могут появляться гнойные выделения. Если травма серьезная, то ногтевая пластина может отпасть. В некоторых случаях, особенно когда инфекция значительно распространилась, может потребоваться хирургическое вмешательство.

2. Дрожжевая инфекция.

Эту болезнь еще называют кандидоз ногтей, поскольку ее возбудителем является Candida. Инфекция сопровождается отеком, болью, покраснением и отделением ногтевого валика. Пораженная дрожжами пластина становится тусклой, шершавой, с поперечными бороздами.

3. Онихолизис.

Это состояние, при котором ногтевая пластина отслаивается от ногтевого ложа. Его причиной могут быть травма, индивидуальная реакция на косметические средства, изменения гормонального фона, псориаз, а также инфекции – чаще грибковые.

Что такое грибок ногтей?

Грибковое поражение может появляться как на руках, так и ногах. В большинстве случаев почти невозможно установить точное время и источник инфицирования, поскольку первые визуальные симптомы появляются спустя продолжительный период после контакта с возбудителем. Еще одна сложность болезни – длительное и тяжелое лечение, особенно если заболевание на поздней стадии.

Грибок ногтей или онихомикоз – это дерматологическое заболевание, при котором в ткани ногтя развивается грибковая инфекция. Вызывать болезнь могут разные виды грибов. Чаще всего – дерматофиты рода Trichophyton rubrum. Реже – Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Trichophyton interdigitale, Tricholosporum violaceum.

Заразиться грибком может практически любой и в любом месте. Но в зоне наибольшего риска – лица с ослабленным иммунитетом. И вопреки распространенному мифу грибковая инфекция поражает не только людей, недостаточно заботящихся о личной гигиене.

Причины грибковой инфекции ногтей

Практически в 70% случаев причиной грибковой инфекции ногтей является Trichophyton rubrum. При этом дерматофит может поражать не только ногтевые пластинки, но и кожу.

Механизм инфицирования подразумевает непосредственный контакт ткани с патогенным грибом. А способствовать этому может несколько факторов. Поскольку наиболее благоприятные для грибков условия – это влажная теплая среда, то легче всего подцепить инфекцию в бассейне, сауне, спортзале. Источником инфекции может стать чужая обувь или собственная, если за ней неправильно ухаживать (не просушивать после намокания, не обрабатывать дезинфицирующими средствами).

Как и все инфекции, грибки легче всего инфицируют людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Именно поэтому факторами, повышающими риск заражения, являются:

• сахарный диабет;
• состояния, вызванные нарушениями работы иммунной системы (например, ВИЧ);
• гормональные нарушения;
• дефицит определенных витаминов и минералов;
• беременность;
• нарушение кровообращения в пальцах.

В группе повышенного риска заражения грибковыми инфекциями – люди со слишком интенсивным потоотделением, а также те, чья работа требует длительного ношения резиновой или другой обуви, в которой нет надлежащей циркуляции воздуха. Высокий риск заразиться грибком возникает при повреждении эпидермиса вокруг ногтя.

В силу разных причин с возрастом увеличивается риск появления грибка ногтей. Причем, по статистике, пожилые мужчины чаще, чем женщины страдают от грибковой инфекции.

Что касается таких косметических процедур как наращивание ногтей или применение гель-маникюра, то они сами по себе не могут вызвать грибок. Однако следует понимать, что со временем после таких манипуляций ногтевая пластина может утончаться и, соответственно, повышается риск травмировать ноготь и повредить его целостность. А это, в свою очередь, увеличивает риски инфицирования грибком, дрожжами или бактериями.

Виды грибковых инфекций ногтей

В зависимости от локализации и внешних проявлений различается несколько видов онихомикоза.

Довольно распространены комбинированные онихомикозы. При таких поражениях в тканях ногтевой пластины развивается несколько разновидностей грибов. Это осложняет протекание и лечение инфекции.

Симптомы, которые могут указывать на инфекцию ногтей

На ранних стадиях инфекция ногтей может не сопровождаться тревожными симптомами. Поэтому дерматологи рекомендуют взять за привычку регулярно внимательно осматривать ногти и пальцы на руках и ногах, чтобы своевременно заметить первые изменения и быстро приступить к лечению.

В большинстве случаев грибковая инфекция сначала проявляется на большом пальце ноги. Первым визуальным симптомом обычно является изменение (иногда едва заметное) цвета ногтевой пластины. Сначала изменения появляются на краях пластины и постепенно распространяются по всей поверхности по направлению к центру ногтя. Цвет пятна может отличаться в зависимости от возбудителя инфекции. Чаще появляется желтая, белая или коричневато-зеленоватая пигментация.

В процессе прогрессирования инфекции появляются и другие видимые симптомы, которые могут указывать на наличие грибка ногтей.

• меняется текстура пластины;
• на ногтях появляются неровности, «морщины»;
• пластина становится тонкой и ломкой или, напротив, слишком утолщается;
• в некоторых местах заметна отслойка пластины от ногтевого ложа.

Однако здесь следует иметь в виду, что изменение цвета ногтевой пластины может возникать не только при грибковой инфекции. Похожие симптомы бывают следствием некоторых аутоиммунных заболеваний, дефицита витаминов и минералов, а также псориаза и лишая.

С другой стороны, грибковая инфекция может проявляться не только на ногтевых пластинах. Часто дерматофиты поражают и кожу. В таких случаях обычно возникает зуд, шелушение кожи, появляется неприятный запах.

Правильно диагностировать вид инфекции, поразившей ногти, на основании одного только визуального осмотра невозможно. Поэтому при подозрении на грибок или другие инфекционные заболевания врач может посоветовать пациенту пройти микологический тест и другие лабораторные анализы. Правильно установленная причина патологического состояния ногтей – залог эффективного лечения.

Инфекции ногтей у детей?

Грибковые инфекции ногтей у детей – редкое явление. Основная причина в том, что у детей кровоснабжение ногтевого участка достаточно интенсивное, а это уменьшает риск инфекции. Кроме того, регенерация ногтевых пластин в юном возрасте происходит быстрее, чем у взрослых, что тоже повышает устойчивость к грибкам и другим инфекциям, которые могут поражать ногти. Если так случается, что у ребенка появился онихомикоз или другое инфекционное заболевание ногтей, то симптомы будут такие же, как у взрослых.

Как лечат грибковые инфекции ногтей?

Лечение инфекций ногтей обычно тяжелое и продолжительное. Причиной этого является особая структура ткани ногтей и медленный рост. Патогенные микроорганизмы глубоко проникают в структуру ногтя, а его толщина и слой кератина затрудняют проникновение лекарственных средств на достаточную глубину, где сосредотачивается инфекция. Поэтому лечение грибковой болезни с применением терапевтических методов не может обеспечить мгновенный результат. Чтобы получить желаемый эффект, важно в течение длительного времени систематически применять назначенные врачом препараты.

Терапевтическое лечение онихомикоза может происходить с применением рецептурных и безрецептурных медикаментов. Это могут быть препараты системного действия для внутреннего применения (таблетки, капсулы) и средства для внешнего нанесения (мази, лаки, растворы, кремы).

Последние более популярны, поскольку имеют меньше побочных эффектов и не создают дополнительную нагрузку на печень и почки. Современные противогрибковые препараты для местного применения достаточно эффективны. Лучшим примером этого является серия средств Экзик от фармацевтической фабрики Vishpa. Активным компонентом средств является нафтифина гидрохлорид – вещество с подтвержденным фунгицидным действием и влиянием на разные виды патогенных грибков. А минимум побочных эффектов позволяет использовать эти медикаменты для домашнего лечения грибковой инфекции ногтей.

Помимо медикаментов с фунгицидным действием, для лечения ногтевых инфекций могут применяться препараты с противовоспалительными и антибактериальными свойствами. А если ногтевая пластина очень толстая и жесткая, то также может быть рекомендовано средство для ее размягчения.

Когда средства для наружного применения не дают желаемого результата, или инфекция поразила большую часть ногтевой пластины либо несколько ногтей, программу терапии могут дополнить лекарства для перорального применения с системным действием. В особо тяжелых клинических случаях для лечения пораженных ногтей могут использоваться методы лазерной хирургии.

Инфекция ногтей – проблема, которую легче предупредить, чем лечить. Лучшая профилактика грибковых заболеваний – соблюдать правила личной гигиены, не надевать чужую обувь, не носить обувь, в которой сильно потеют ноги, а после бассейна или спортзала тщательно обрабатывать ноги и руки дезинфицирующими средствами. Людям, которые уже в свое время лечили грибковые инфекции, рекомендуется для профилактики периодически применять противогрибковые средства для наружного нанесения. Например, это может быть крем или раствор из линейки Экзик.