Слабительные и «ленивый кишечник»: миф или клиническая реальность

Синдром ленивого кишечника представляет собой состояние, при котором снижается моторика толстой кишки, что может привести к замедлению процесса дефекации. Такая патология вызывает не только дискомфорт, но и значительно снижает качество жизни. Вследствие развития синдрома ленивого кишечника могут возникнуть негативные последствия для организма. Из-за чего возникает такое состояние, какие его симптомы и методы борьбы с ним, попробуем разобраться далее.

Оглавление:

1. Причины развития патологии
2. Симптоматика и диагностика «ленивого кишечника»
3. Классификация слабительных препаратов
4. Как происходит привыкание кишечника к слабительным средствам
5. Как заставить кишечник работать самостоятельно
6. Профилактика и возобновление моторики
7. Выводы

В последнее время можно часто услышать термин синдром ленивого кишечника. Таким названием обозначают состояние, при котором нарушается частота и интенсивность сокращения стенок кишечника, то есть его перистальтика. Полноценная работа кишечника позволяет организму своевременно избавляться от остатков пищи. Здоровое состояние кишечника позволяет опорожняться от 3 раз в сутки до одного раза в три дня. Если опорожнения происходят намного реже, то каловые массы накапливаются и давят на стенки толстой кишки.

Кишечник начинает работать менее активно и не может полноценно выполнять свою основную функцию – перемещать пищу и каловые массы, в результате чего затрудняется процесс очищения толстой кишки и развиваются запоры. Если кишечник вовремя не освобождается, то в нем начинают накапливаться каловые массы, которые перетягивают стенки органа. В результате такого состояния происходит застой лимфы и крови, нарушается микроциркуляция всех обменных процессов. Шлаки вызывают вздутие, головную боль, чувство тяжести. Работоспособность кишечника заметно уменьшается, пациент теряет аппетит, становится раздражительным. Из-за вздутия живота могут сдавливаться органы грудной клетки, а запоры негативно отражаются на функциях печени.

Причины развития патологии

Чаще всего моторика кишечника нарушается по причинам, которые не связаны с болезнями или патологиями. Зачастую замедление перистальтики или развитие запоров возникает в результате некоторых особенностей жизни человека. Причины «ленивого кишечника» подробно описаны в таблице.

Существуют и другие факторы, которые повышают риск развития такого состояния, к ним можно отнести изменения гормонального фона, стрессы, заражение паразитами, прием некоторых медикаментов, неврологические заболевания, психические расстройства, болезни прямой кишки, а также болезненная симптоматика, которая вынуждает человека сдерживать позывы к дефекации.

Симптоматика и диагностика «ленивого кишечника»

Запор – это длительная и частая задержка стула. При использовании медикаментов, слабительных препаратов кишечник со временем начинает «лениться» и не хочет выполнять свои функции. Симптомы синдрома ленивого кишечника зависят от возраста пациента, состояния его нервной системы, а также характера нарушения перистальтики. Такое состояние может сопровождаться:

• чувством тяжести;
• вздутием живота;
• слабостью или апатичным состоянием;
• потерей аппетита;
• появлением раздражительности;
• чувством сухости в ротовой полости;
• частой отрыжкой с неприятным запахом;
• болевыми ощущениями в животе;
• тошнотой;
• появлением высыпаний на кожных покровах;
• кишечными коликами.

Если запоры продолжаются длительный период времени, у человека нарушается общее состояние, он теряет аппетит, становится раздражительным. Постоянное натуживание во время дефекации может повысить риск развития трещин прямой кишки и геморроя. Диагностика синдрома ленивого кишечника начинается с опроса и осмотра пациента. Врач собирает анамнез, выясняет у пациента симптомы, как все начиналось и развивалось. Во время осмотра специалист оценивает болезненность, напряжение брюшной стенки. Для постановки диагноза достаточно нескольких критериев: дефекация менее трех раз в неделю, плотный стул, разделение каловых масс на фрагменты, затрудненное опорожнение кишечника, ощущение неполного опорожнения. Данные признаки должны присутствовать в жизни пациента минимум три месяца.

Для оценки общего состояния, сравнения синдрома ленивого кишечника с другими патологиями, исключения осложнений специалист может назначить общий и биохимический анализ крови, кала, рентгенографию кишечника, колоноскопию, а также различные методики, которые позволяют оценить моторику кишечника.

Классификация слабительных препаратов

После многочисленных исследований специалисты пришли к выводу, что большинство слабительных препаратов могут вызывать привыкание, что приводит к синдрому ленивого кишечника. Именно поэтому врачи назначают слабительные средства редко и только курсами. Данные препараты делают каловые массы мягкими, что позволяет облегчить процесс дефекации. Применяют их для лечения запоров, подготовки к исследованиям кишечника, а также до или после оперативных вмешательств. Форма выпуска медикаментов может быть разной: таблетки, суппозитории, порошки, сиропы, микроклизмы. Чтобы понять, какие средства вызывают привыкание, необходимо разобраться с классификацией слабительных. Существует четыре основные группы таких препаратов:

• увеличивающие объем каловых масс. В состав таких средств входят вещества, притягивающие жидкость, они размягчают каловые массы, увеличивая их в объеме. Благодаря такому механизму стимулируется перистальтика кишечника. Это одни из самых мягких средств, их можно принимать даже в период беременности и лактации. Эффект от приёма таких средств небыстрый – он наступает на 2–3 день;
• осмотические препараты. Данные средства увеличивают объем жидкости в самом кишечнике, что приводит к разжижению стула и облегчению его продвижения. Такие препараты хорошо переносятся организмом, их назначают беременным и детям. Действуют средства тоже небыстро, а только через 2-3 дня;
• размягчающие средства. Принцип действия медикаментов достаточно прост, средство обволакивает каловые массы, что облегчает дефекацию. Такие препараты назначают после операций;
• стимулирующие средства. В состав таких препаратов входят раздражающие компоненты, заставляющие мышечную оболочку кишки сокращаться и ускорять выведение каловых масс. Эффект от использования таких средств быстрый, чаще всего от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от формы выпуска. Суппозитории действуют быстро, однако вызывают спазмы и боль в животе.

Купить слабительные препараты можно без рецепта, однако стоит помнить, что неправильно подобранное лекарство может привести к привыканию, запорам и синдрому ленивого кишечника.

Как происходит привыкание кишечника к слабительным средствам

«Ленивый кишечник» – это состояние, при котором снижается моторика толстой кишки, что может привести к затруднению процесса дефекации. Это не просто дискомфорт, а состояние, которое снижает качество жизни человека. В большинстве случаев данный синдром может быть вызван длительным приемом слабительных средств. Реальную зависимость вызывают только стимулирующие средства (раздражающие). Как это происходит:

• средство, попадая на слизистую прямой кишки, вызывает сокращение кишечника. При постоянном применении таких препаратов нервные окончания и мышцы истощаются, снижается их чувствительность и ослабляется моторика;
• зависимость формируется тогда, когда организм привыкает к постоянному стимулирующему действию препаратов и уже не может самостоятельно опорожняться;
• пытаясь справиться с запорами, человек увеличивает дозу, что еще больше усугубляет ситуацию.

Если такие препараты принимать часто и на протяжении длительного времени, кишечник привыкает к сильной стимуляции и перестает нормально реагировать на импульсы организма и начинает лениться. В результате приходится увеличивать дозу препарата или частоту приема, поскольку запоры без таких медикаментов только усугубляются. Именно поэтому стимулирующие типы слабительных средств рекомендовано использовать только по назначению врача и очень короткими курсами. Остальные виды препаратов зависимости не вызывают, но могут провоцировать другие нарушения в виде вздутия, болей в животе, диареи, обезвоживания, дисбаланса минералов и солей в организме. Также от слабительных может развиться психологическая зависимость.

Как заставить кишечник работать самостоятельно

«Ленивый кишечник» можно заставить работать. Если такое состояние не связано с различными заболеваниями внутренних органов, которые требуют вмешательства специалиста, то в первую очередь стоит внести корректировки в свой образ жизни. Также врачи рекомендуют:

• нормализовать диету. При вялой моторике кишечника полезны продукты, богатые клетчаткой, включая овощи, фрукты, семена, орехи, ягоды, бобовые, цельные злаки, которые необходимо включить в свой рацион;
• соблюдать режим дня. Стоит придерживаться ритма сна и бодрствования, регулярно принимать пищу и пить много воды;
• включить физическую активность. Физические нагрузки, зарядка стимулируют работу внутренних органов, а особенно – кишечника;
• употреблять достаточное количество воды. Обезвоживание является главной причиной нарушения моторики и образования запоров. Именно поэтому в день нужно выпить от 1,5 до 2 литров воды.

Во время лечения «ленивого кишечника» у детей и взрослых врач может назначить слабительные средства. Самыми безопасными считаются осмотические препараты, улучшающие перистальтику за счет увеличения давления и удержания жидкости внутри толстой кишки. Курс таких препаратов помогает наладить ежедневный ритм очищения кишечника. Принимать такие средства необходимо строго по назначению врача, ведь неправильная дозировка может дать обратный эффект. Также заставить кишечник работать самостоятельно помогают специальные физические упражнения.

Профилактика и возобновление моторики

Чтобы предупредить развитие синдрома ленивого кишечника и постоянных запоров, специалисты рекомендуют придерживаться простых правил. Врачи рекомендуют:

• пить больше воды;
• разнообразить свой рацион фруктами, овощами и продуктами, богатыми клетчаткой, отказаться от еды быстрого приготовления, фастфуда, полуфабрикатов;
• питаться дробно – маленькими порциями по несколько раз в день;
• уделять внимание физической активности, ходить на прогулки, делать зарядку, заниматься спортом, если позволяет возраст и здоровье;
• ни в коем случае не игнорировать позывы в туалет;
• вовремя обращаться за медицинской помощью и проходить необходимые обследования;
• не заниматься самолечением и не использовать бесконтрольно слабительные препараты.

Если лечение, физическая активность не помогают от синдрома ленивого кишечника, то врач дополняет терапию медикаментозными средствами в виде препаратов, повышающих тонус и моторику кишечника, пребиотиков, пробиотиков, метабиотиков. Такие средства помогают восстановить кишечную микрофлору и запустить пищеварительный тракт.

Выводы

Синдром ленивого кишечника является не мифом, а реальным состоянием, при котором мышцы кишечника работают очень слабо, что вызывает хронические запоры. Частое использование слабительных средств, особенно бесконтрольно, может усугубить ситуацию, нарушив естественную работу и микрофлору кишечника. Большинство слабительных препаратов стимулирует перистальтику, но при длительном использовании могут перестать работать, вызывая зависимость и ухудшая работу кишечника. К тому же нарушается микрофлора, организм теряет жидкость, калий и другие минералы, вызывая обезвоживание. Однако правильная диета, физическая активность, достаточное количество воды помогают восстановить его тонус.