Хроническая венозная недостаточность: как она приводит к варикозу?

Хроническая венозная недостаточность представляет собой патологическое состояние, возникающее вследствие нарушения оттока венозной крови в нижних конечностях.  Развивается болезнь в том случае, когда венозные клапаны не могут полноценно выполнять поставленные перед ними задачи, и в венах развивается гипертензия. При отсутствии должного лечения заболевание может вызывать сгущение крови, выработку избытка лейкоцитов, что приводит к повышению концентрации токсинов, инфекций и бактерий. Если не обратиться за помощью к специалисту, болезнь может привести к тяжелым осложнениям.

Оглавление:

1. Этиология ХВН
2. Какие бывают степени хронической венозной недостаточности
3. Симптоматика хронической венозной недостаточности
4. Как проводится диагностика ХВН
5. Лечение хронической венозной недостаточности
6. Как хроническая венозная недостаточность может привести к варикозу
7. Профилактика ХВН

Хроническая венозная недостаточность является синдромом, который возникает в результате нарушения работы венозной системы человека в зоне нижних конечностей. В основе данного недуга лежит обратный отток крови. В нормальном состоянии кровь идет снизу вверх – от нижних конечностей к сердцу. Чтобы кровь правильно циркулировала в организме человека, предусмотрены специальные клапаны, если они теряют свою работоспособность, возникает обратный отток, который может привести к венозной гипертензии. ХВН также может развиться на фоне различных заболеваний, включая варикоз.

Недуг чаще всего развивается у людей, чья деятельность связана с чрезмерной нагрузкой на нижние конечности. Сопровождается болезнь различной симптоматикой, которая схожа с многочисленными заболеваниями и нарушениями. Без лечения болезнь может привести к тяжелым последствиям, включая тромбоз, венозные кровотечения, перифлебит, трофические язвы, тромбофлебит.

Этиология ХВН

Вены нижних конечностей представляют собой часть сердечно-сосудистой системы человека. В данной системе предусмотрены клапаны, которые являются частью возвратного механизма, преодолевающие силу гравитации и поднимающие кровь от нижних конечностей к сердцу. Главной причиной хронической венозной недостаточности является первичная несостоятельность клапанов, что приводит к гипертензии в глубоких и поверхностных венах. В случае, если у человека возникает нагрузка на мышечно-венозную помпу голени, то она может стать неработоспособной, что приводит к увеличению давления в поверхностных сосудах. Также хроническая венозная недостаточность может развиться вследствие:

• перенесенного флеботромбоза;
• посттромбофлебитического синдрома;
• хронического течения варикоза нижних конечностей;
• врожденных аномалий развития венозной системы;
• застоя в венах.

Чаще всего ХВН развивается вследствие тромбоза глубоких вен и варикоза. Также патология может появиться во время беременности, при длительном стоянии, сидении, ожирении. К причинам появления болезни можно отнести повышенное внутрибрюшное давление, которое возникает из-за ношения узкой одежды, работы, связанной с подъемом тяжестей, любых нагрузок, которые становятся причиной сдавливания нижней полой вены. В зоне риска могут оказаться люди, чья деятельность связана с длительным стоянием, пациенты с лишним весом, хроническими заболеваниями легких, спортсмены, грузчики, тяжелоатлеты, женщины, перенесшие многочисленные беременности.

Какие бывают степени хронической венозной недостаточности

Проявления хронической венозной недостаточности могут быть разными. Заболевание может иметь три степени, поэтому специалисты используют специальную международную классификацию по системе СЕАР, которая учитывает причины, симптомы, развитие недуга.

Пациенты с начальной стадией патологии часто игнорируют симптоматику, считая недуг обычной косметической проблемой. Однако данное заболевание нельзя недооценивать, ведь на третьей стадии течения болезни у пациента могут наблюдаться трофические язвы, дерматит, раны и нагноения, отеки, которые приводят к хромоте, потере трудоспособности и даже инвалидности.

Симптоматика хронической венозной недостаточности

Симптомы заболевания могут отличаться, они зависят от степени течения и тяжести болезни. На первых стадиях патология не имеет особо выраженной симптоматики, поскольку процесс развивается скрыто. Вторая степень развития ХВН характеризуется:

• ощущением тяжести в нижних конечностях;
• усталостью в ногах;
• сухостью кожи, потерей эластичности, появлением «мраморного» рисунка на коже;
• образованием «сеточек» и «звездочек»;
• онемением, снижением чувствительности;
• варикозно увеличенными венами;
• пигментацией в зонах поражения;
• ночными судорогами;
• зудом на измененных участках кожи;
• болевым синдромом;
• отечностью нижних конечностей.

В процессе развития недуга симптоматика становится более выраженной, что приводит к появлению трофических язв. ХВН вызывает головокружения, что приводит к обморокам и сердечной недостаточности. Именно поэтому при первых проявлениях заболевания стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет осмотр и назначит комплексное лечение.

Как проводится диагностика ХВН

На ранней стадии патологию практически невозможно диагностировать, поскольку недуг развивается бессимптомно, а распространенные симптомы в виде утомляемости, тяжести, усталости в ногах, боли при физических нагрузках могут говорить и о других болезнях. Диагноз ХВН ставится только после:

• сбора анамнеза. Врач проводит опрос пациента, выявляются симптомы, которые помогут получить больше информации о развитии болезни;
• физикального обследования. Данный процесс включает визуальный осмотр пациента и пальпацию нижних конечностей для определения локализации аномальных зон;
• дуплексного ультразвукового сканирования. Это основной вид инструментальной диагностики, позволяющий выявить хроническую венозную недостаточность и объем поражения нижних конечностей;
• рентгеноконтрастной флебографии. Данный тип обследования позволяет оценить проходимость глубоких вен нижних конечностей и сосудов малого таза, определить состояние перфорантных вен, а также отыскать пораженные венозные клапаны;
• ультразвуковой допплерографии. Исследование позволяет определить направление кровотока.

На основании полученных данных специалист сможет правильно поставить диагноз и определить стадию течения заболевания, причину застоя крови, а также подобрать комплексную и эффективную терапию.

Лечение хронической венозной недостаточности

После проведения диагностических мер специалист назначает лечение, которое может быть консервативным или хирургическим. Без проведения терапии, направленной на улучшение венозной и лимфатической системы, коррекции причин развития недуга ХВН быстро прогрессирует и может привести к инвалидности.

Тяжелым состоянием пациента считается появление долго незаживающих или рецидивирующих трофических язв. Риск увеличивается в том случае, если такие раны не заживают годами, именно поэтому комплексное лечение может замедлить процесс изменения мягких тканей. Лечение назначается специалистом с учетом анамнеза, диагностики, характера патологических изменений, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Как хроническая венозная недостаточность может привести к варикозу

ХВН является патологическим состоянием, при котором нарушается отток венозной крови в нижних конечностях, а также происходят изменения вен путем осуществления дезорганизации микроциркуляторного русла. Варикоз – это расширение и деформация вен, которые чаще всего наблюдаются на ногах, болезнь характеризуется ослаблением венозных стенок и повреждением венозных клапанов. ХВН может быть причиной или следствием варикоза. Простыми словами, нарушение венозного оттока может привести к варикозу, а уже имеющееся варикозное расширение вен может усугубить ХВН.

Хроническая венозная недостаточность может стать причиной варикоза. Это происходит, когда вены расширяются, становятся извилистыми и часто выступают над поверхностью кожных покровов. ХВН развивается вследствие нарушения нормального венозного оттока крови, что приводит к ослаблению давления венозных стенок, делая их более восприимчивыми к деформации и расширению, то есть к варикозу.

Профилактика ХВН

Хроническую венозную недостаточность проще предупредить, чем бороться с ее негативными последствиями. Именно поэтому людям, находящимся в группе риска, рекомендовано заниматься профилактикой ХВН. Специалисты рекомендуют носить компрессионное белье, которое не дает сосудам расширяться, соблюдать диету, исключив из рациона острую, соленую пищу, употреблять каши, фрукты, овощи, выполнять физические упражнения, заниматься плаванием и скандинавской ходьбой. Также рекомендовано делать массаж ног, подкладывать под ноги валик во время сна для улучшения оттока крови, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, грамотно организовывать свою рабочую деятельность, поддерживать водный баланс, контролировать вес, регулярно посещать врача и проходить необходимые обследования.

ХВН требует проведения тщательной диагностики и назначения грамотного лечения под контролем высококвалифицированных специалистов. В случае отсутствия лечения пациент может испытывать сильные боли, на его ногах образуются язвы, которые многие годы могут не заживать, что может привести к потере трудоспособности, ухудшению качества жизни и даже инвалидности.